公益修繕申請表單

久舜營造為照顧低收入戶、弱勢族群,改善其居住環境,將運用專業技術協助弱勢者房屋修繕,用專業回饋社會。

如果您有需求,請填寫表單,收到回傳資料後,若是符合資格,久舜將派志工聯繫調查案家住屋情況等,後續進行修繕工作。

    案家姓名 (必填)

    申請人 (必填)

    性別 (必填)

    出生年月日 (必填)

    地址 (必填)

    身分證號 (必填)

    電話 (必填)

    電子信箱 (必填)

    申請人資格 (必填)

    申請房屋資格 (必填)

    需要修繕原因說明 (必填)

    確認碼 (必填)

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